Конструкция инвалидной коляски
Обычные инвалидные коляски обычно состоят из четырех частей: рамы инвалидной коляски, колес, тормозного устройства и сиденья. Как показано на рисунке, описаны функции каждого основного компонента инвалидной коляски.
Большие колеса: несет основной вес, диаметр колеса 51,56,61,66 см и т. д. За исключением нескольких цельнолитых шин, которые требуются в условиях эксплуатации, другие используют пневматические шины.
Маленькое колесо: есть несколько диаметров, например 12,15,18,20 см. Колеса небольшого диаметра позволяют легко преодолевать небольшие препятствия и специальные ковры. Однако, если диаметр слишком велик, пространство, занимаемое всей коляской, становится больше, что делает передвижение неудобным. Обычно маленькое колесо располагается перед большим, но в инвалидных колясках, используемых людьми с параличом нижних конечностей, маленькое колесо часто располагается после большого. Во время работы следует обратить внимание на то, чтобы направление маленького колеса было перпендикулярно большому, иначе оно легко опрокинется.
Обод колеса: уникальный для инвалидных колясок, диаметр обычно на 5 см меньше, чем больший обод колеса. При гемиплегии приводится в движение одной рукой, добавьте на выбор еще одну с меньшим диаметром. Обод колеса обычно толкается непосредственно пациентом. Если функция неудовлетворительна, ее можно изменить следующими способами, чтобы облегчить вождение:
- Добавьте резину на поверхность обода маховика, чтобы увеличить трение.
- Добавьте ручки вокруг маховика.
- Нажмите ручку горизонтально. Используется при травмах позвоночника С5. В это время двуглавые мышцы плеча сильны, руки располагаются на нажимной ручке, а тележку можно толкать вперед, сгибая локти. Если горизонтальной кнопки нет, ее невозможно нажать.
- вертикальная кнопка. Она используется, когда движение плечевых суставов и суставов рук ограничено из-за ревматоидного артрита. Поскольку в настоящее время горизонтальную кнопку нельзя использовать.
- Жирная ручка. Используется для пациентов, у которых движения пальцев сильно ограничены и трудно сжать кулак. Он также подходит для пациентов с остеоартритом, сердечно-сосудистыми заболеваниями или пожилых пациентов.
Шины: Существует три типа: твердый, надувной, с внутренней трубкой и бескамерный. Сплошной тип работает быстрее на ровной поверхности, его нелегко взорвать и его легко толкнуть, но он сильно вибрирует на неровных дорогах, и его трудно вытащить, если он застрял. в канавке такой же ширины, как шина; Надувные внутренние шины труднее толкать и их легче проколоть, но они вибрируют сильнее, чем маленькие сплошные шины; На бескамерных надувных шинах удобно сидеть, поскольку бескамерная камера не прокалывается, а также внутри надутый, но толкать его сложнее, чем твердый тип.
Тормоза: Большие колеса должны иметь тормоза на каждом колесе. Конечно, когда человек с гемиплегией может использовать только одну руку, ему приходится тормозить одной рукой, но вы также можете установить удлинитель для управления тормозами с обеих сторон.
Существует два типа тормозов:
Зубчатый тормоз. Этот тормоз безопасен и надежен, но более трудоемок. После регулировки его можно тормозить на склонах. Если он настроен на уровень 1 и его нельзя затормозить на ровной поверхности, он недействителен.
Переключить тормоз.Используя принцип рычага, он тормозит через несколько суставов. Его механические преимущества сильнее, чем у зубчатых тормозов, но они выходят из строя быстрее. Чтобы увеличить тормозную силу пациента, к тормозу часто добавляют удлинитель. Однако этот стержень легко повредить и может повлиять на безопасность, если не проверять его регулярно.
Сиденье:Высота, глубина и ширина зависят от формы тела пациента, а фактура материала также зависит от заболевания. Обычно глубина составляет 41,43 см, ширина — 40,46 см, высота — 45,50 см.
Подушка сиденья: Чтобы избежать пролежней, уделяйте пристальное внимание подушечкам. Если возможно, используйте ящик для яиц или подушечки Рото, которые сделаны из большого куска пластика. Они состоят из большого количества папиллярных пластиковых полых столбиков диаметром около 5 см. Каждая колонна мягкая и легко перемещается. После того, как пациент сядет на него, поверхность давления становится большим количеством точек давления. Более того, если пациент слегка двигается, точка давления будет меняться вместе с движением соска, так что точку давления можно постоянно менять, чтобы избежать давления. язвы, вызванные частым давлением на пораженный участок. Если выше нет подушки, нужно использовать многослойную пену, толщина которой должна составлять 10см. Верхний слой должен состоять из пенопласта полихлорформиата высокой плотности толщиной 0,5 см, а нижний слой - из пластика средней плотности того же происхождения. Пенопласт высокой плотности обеспечивает поддержку, а средний - мягкий и удобный. При сидении давление на седалищный бугорок очень велико, часто в 1-16 раз превышает нормальное капиллярное короткое давление, что склонно к ишемии и образованию пролежней. Во избежание сильного давления здесь часто выкапывайте кусок соответствующей подушечки, чтобы можно было поднять седалищную структуру. При копании передняя часть должна находиться на 2,5 см впереди седалищного бугра, а боковая – на 2,5 см за пределами седалищного бугра. Глубина. После выкапывания подушечка на глубине около 7,5 см приобретет вогнутую форму с выемкой у рта. Если вышеупомянутая подушечка используется при разрезе, она может быть весьма эффективной в предотвращении возникновения пролежней.
Подставки для ног и ног:Подставка для ног может быть поперечного или двустороннего типа. Для обоих этих типов опоры идеально использовать ту, которая может качаться в одну сторону и быть съемной. Необходимо обратить внимание на высоту подставки для ног. Если опора для ног слишком высока, угол сгибания бедра будет слишком большой, и больший вес будет приходиться на седалищный бугр, что может легко вызвать там пролежни.
Спинка: Спинка разделена на высокую и низкую, наклоняемую и неповоротную. Если у пациента хороший баланс и контроль над туловищем, можно использовать инвалидное кресло с низкой спинкой, чтобы пациент мог иметь больший диапазон движений. В противном случае выберите инвалидную коляску с высокой спинкой.
Подлокотники или опоры для бедер: Обычно он на 22,5-25 см выше поверхности сиденья стула, а некоторые опоры для бедер могут регулировать высоту. Вы также можете положить на подставку для бедер подставку для коленей для чтения и обеда.
Выбор инвалидной коляски
Наиболее важным фактором при выборе инвалидной коляски является размер инвалидной коляски. Основные зоны, на которые приходится нагрузка пользователей инвалидной коляски, — это седалищный бугор ягодиц, бедренная кость и лопатка. Размер инвалидной коляски, особенно ширина сиденье, глубина сиденья, высота спинки и правильность расстояния от подставки для ног до подушки сиденья повлияют на кровообращение сиденья, на которое водитель оказывает давление, и могут привести к повреждению кожи. ссадины и даже пролежни. Кроме того, необходимо учитывать безопасность пациента, работоспособность, вес инвалидной коляски, место использования, внешний вид и другие вопросы.
На что следует обратить внимание при выборе:
Ширина сиденья: Измерьте расстояние между ягодицами или промежностью, когда сидите. Добавьте 5 см, то есть после сидения с обеих сторон останется зазор в 2,5 см. Сиденье слишком узкое, что затрудняет посадку и выход из инвалидной коляски, а ткани ягодиц и бедер сжимаются; Если сиденье слишком широкая, вам будет трудно устойчиво сидеть, неудобно маневрировать коляской, ваши конечности будут быстро уставать, и вам будет трудно входить и выходить из двери.
Длина сиденья: Измерьте горизонтальное расстояние от задней части бедра до икроножной мышцы голени в положении сидя. Вычтите из измерения 6,5 см. Если сиденье слишком короткое, вес в основном будет приходиться на седалищную кость, что может вызвать чрезмерное давление на седалищную кость. местная область; Если сиденье слишком длинное, оно сожмет подколенную ямку, повлияет на местное кровообращение и легко раздражает кожу в этой области. Для пациентов с короткими бедрами или пациентов с бедрами или коленями. сгибательных контрактурах лучше использовать короткое сиденье.
Высота сиденья:Измерьте расстояние от пятки (или пятки) до подколенной ямки в положении сидя и прибавьте 4см. При размещении подставки для ног доска должна находиться на высоте не менее 5 см от земли. Если сиденье слишком высокое, инвалидная коляска не сможет заехать на стол; если сиденье слишком низкое, седалищные кости несут слишком большую нагрузку.
Подушка:Для комфорта и предотвращения пролежней на сиденьях инвалидных колясок следует положить подушки. Обычными подушками для сидений являются поролоновые подушки (толщиной 5–10 см) или гелевые подушки. Чтобы сиденье не складывалось, под подушку сиденья можно подложить фанеру толщиной 0,6 см.
Высота спинки сиденья: Чем выше спинка сиденья, тем она устойчивее, чем ниже спинка, тем больше подвижность верхней части тела и верхних конечностей.
Низкая спинка: Измерьте расстояние от поверхности сидения до подмышки (с одной или обеими руками, вытянутыми вперед) и вычтите из этого результата 10 см.
Высокая спинка сиденья: Измерьте фактическую высоту от поверхности сиденья до плеч или спинки.
Высота подлокотника:Сидя, положив плечи вертикально и предплечья ровно на подлокотниках, измерьте высоту от поверхности стула до нижнего края предплечий, прибавьте 2,5 см. Правильная высота подлокотников помогает поддерживать правильное положение тела и равновесие, а также позволяет верхняя часть тела должна находиться в удобном положении. Подлокотники слишком высоки, и плечи вынуждены подниматься, что делает их склонными к усталости. Если подлокотник расположен слишком низко, вам придется наклонить верхнюю часть тела вперед, чтобы сохранить равновесие, что не только приводит к усталости, но и может повлиять на дыхание.
Другие аксессуары для инвалидных колясок: Он предназначен для удовлетворения потребностей особых пациентов, таких как увеличение поверхности трения ручки, удлинение каретки, противоударные устройства, установка опор для бедер на подлокотниках или столов для инвалидных колясок, чтобы пациенты могли есть и писать, и т. д. .
Обслуживание инвалидных колясок
Перед использованием инвалидной коляски и в течение одного месяца проверьте, ослаблены ли болты. Если они ослаблены, своевременно затяните их. При нормальном использовании проводите проверки каждые три месяца, чтобы убедиться, что все компоненты находятся в хорошем состоянии. Проверьте различные прочные гайки на инвалидной коляске (особенно фиксированные гайки оси заднего колеса). Если обнаружено их ослабление, их необходимо вовремя отрегулировать и подтянуть.
Если во время использования инвалидная коляска попала под дождь, ее следует вовремя вытереть насухо. Инвалидные коляски при обычном использовании также следует регулярно протирать мягкой сухой тканью и покрывать антикоррозийным воском, чтобы инвалидная коляска оставалась яркой и красивой в течение длительного времени.
Часто проверяйте движение, гибкость вращающегося механизма и наносите смазку. Если по какой-то причине ось 24-дюймового колеса необходимо снять, при повторной установке убедитесь, что гайка затянута и не ослаблена.
Соединительные болты рамы сиденья инвалидной коляски ослаблены, их нельзя затягивать.
Классификация инвалидных колясок
Общая инвалидная коляска
Как следует из названия, это инвалидная коляска, продаваемая в магазинах общего медицинского оборудования. Это примерно форма стула. У него четыре колеса, заднее колесо больше и добавлено колесо для ручного толкания. Тормоз также добавлен к заднему колесу. Переднее колесо меньшего размера, используется для рулевого управления. Инвалидная коляска. Сзади добавлю самосвал.
Как правило, инвалидные коляски относительно легкие, их можно сложить и убрать.
Подходит для людей с общими заболеваниями или кратковременными трудностями при передвижении. Он не подходит для длительного сидения.
По материалам его также можно разделить на: запекание железных труб (вес 40-50 кг), гальваническое покрытие стальных труб (вес 40-50 кг), алюминиевый сплав (вес 20-30 кг), аэрокосмический алюминиевый сплав (вес 15 кг). -30 катетов), алюминиево-магниевый сплав (вес 15-30 катетов)
Специальная инвалидная коляска
В зависимости от состояния пациента имеется множество различных аксессуаров, таких как усиленная грузоподъемность, специальные подушки или спинки сидений, системы поддержки шеи, регулируемые ножки, съемные обеденные столы и многое другое.
Так как он называется специальный, то и цена, конечно, очень разная. В плане использования тоже хлопотно из-за множества аксессуаров. Обычно его применяют у людей с тяжелой или тяжелой деформацией конечностей или туловища.
Электрическая инвалидная коляска
Это инвалидная коляска с электродвигателем
В зависимости от способа управления различают коромысла, головки, системы обдува и всасывания и другие типы переключателей.
Для тех, кто в конечном итоге серьезно парализован или нуждается в перемещении на большее расстояние, при условии, что у них хорошие когнитивные способности, использование электрической инвалидной коляски является хорошим выбором, но для этого требуется больше места для передвижения.
Специальные (спортивные) инвалидные коляски
Специально разработанная инвалидная коляска, используемая для развлекательных видов спорта или соревнований.
К распространенным относятся гонки или баскетбол, а также очень распространены те, которые используются для танцев.
Вообще говоря, основными характеристиками являются легкий вес и долговечность, при этом используется множество высокотехнологичных материалов.
Сфера использования и характеристики различных инвалидных колясок
В настоящее время на рынке представлено множество типов инвалидных колясок. По материалам их можно разделить на алюминиевые сплавы, легкие материалы и стали. Например, их можно разделить на обычные инвалидные коляски и специальные инвалидные коляски в зависимости от типа. Специальные инвалидные коляски можно разделить на: серию спортивных инвалидных колясок для отдыха, серию электронных инвалидных колясок, систему инвалидных колясок со стороны сиденья и т. д.
Обычная инвалидная коляска
В основном состоит из рамы инвалидной коляски, колес, тормозов и других устройств.
Область применения:
Люди с ограниченными возможностями нижних конечностей, гемиплегией, параплегией ниже груди и пожилые люди с ограниченной подвижностью.
Функции:
- Пациенты могут самостоятельно управлять фиксированными или съемными подлокотниками.
- Фиксированная или съемная подставка для ног
- Можно сложить для переноски, когда вы выходите на улицу или когда не используете
По разным моделям и ценам они делятся на:
Жесткое сиденье, мягкое сиденье, пневматические шины или цельные шины. Среди них: инвалидные коляски с фиксированными подлокотниками и фиксированными ножными педалями стоят дешевле.
Специальная инвалидная коляска
Основная причина в том, что он имеет относительно полные функции. Это не только средство мобильности для людей с ограниченными возможностями и ограниченной подвижностью, но и другие функции.
Область применения:
Люди с параличом нижних конечностей и пожилые люди, немощные и больные.
Функции:
- Спинка прогулочной инвалидной коляски высотой с голову водителя, со съемными подлокотниками и ножными педалями поворотного типа. Педали можно поднимать и опускать, а также поворачивать на 90 градусов, а кронштейн можно отрегулировать в горизонтальное положение.
- Угол наклона спинки можно регулировать по частям или плавно до любого уровня (эквивалент кровати). Пользователь может отдыхать в инвалидной коляске, при этом подголовник можно снять.
Электрическая инвалидная коляска
Область применения:
Для использования людьми с высокой параплегией или гемиплегией, имеющими возможность управления одной рукой.
Электрическая инвалидная коляска питается от аккумулятора и имеет запас хода около 20 километров на одном заряде. Имеет ли он устройство управления одной рукой. Он может двигаться вперед, назад и поворачиваться. Его можно использовать внутри и снаружи помещения. Цена относительно высокая.
Время публикации: 9 декабря 2024 г.