Инвалидные коляски являются необходимым медицинским оборудованием для пациентов в медицинских учреждениях. При неправильном обращении они могут распространять бактерии и вирусы. Наилучший способ очистки и стерилизации инвалидных колясок не предусмотрен в существующих спецификациях. Поскольку конструкция и функции инвалидных колясок сложны и разнообразны, они изготавливаются из различных материалов (например, металлические рамы, подушки, схемы), некоторые из которых являются личными вещами пациента и используются им лично. Другие являются больничными принадлежностями, которыми пользуются несколько разных пациентов. Люди, использующие инвалидные коляски в течение длительного времени, могут иметь физические ограничения или хронические заболевания, что повышает риск распространения устойчивых к лекарствам бактерий и внутрибольничных инфекций.
Канадские исследователи провели качественное исследование, чтобы изучить текущее состояние очистки и дезинфекции инвалидных колясок в 48 медицинских учреждениях Канады.
Способ дезинфекции инвалидной коляски
1,85% медицинских учреждений самостоятельно проводят чистку и дезинфекцию инвалидных колясок.
2,15% инвалидных колясок в медицинских учреждениях регулярно передаются сторонним компаниям для тщательной чистки и дезинфекции.
Способ уборки
Обычные дезинфицирующие средства, содержащие хлор, использовались в 1,52% медицинских учреждений.
2,23% медицинских учреждений используют ручную уборку и механическую дезинфекцию, которая осуществляется с помощью смеси горячей воды, моющего средства и химических дезинфицирующих средств.
3,13 процента медицинских учреждений использовали спрей для дезинфекции инвалидных колясок.
4,12 процента медицинских учреждений не знали, как чистить и дезинфицировать инвалидные коляски.
Результаты опроса медицинских учреждений Канады не внушают оптимизма. Исследование имеющихся данных по очистке и дезинфекции инвалидных колясок ограничено, поскольку каждое медицинское учреждение использует инвалидные коляски, поэтому в данном исследовании не предложен конкретный метод очистки и дезинфекции. Однако, учитывая вышеизложенные результаты, исследователи, исходя из некоторых проблем, выявленных в ходе опроса, сформулировали несколько предложений и методов их реализации:
1. Инвалидное кресло необходимо очистить и продезинфицировать, если после использования на нем обнаружена кровь или явные загрязнения.
Внедрение: Необходимо проводить как очистку, так и дезинфекцию, использовать дезинфицирующие средства, сертифицированные медицинскими учреждениями, в указанных концентрациях, дезинфицирующие средства и дезинфекционное оборудование должны соответствовать рекомендациям производителя, подушки сидений и поручни следует регулярно осматривать, а поврежденные поверхности своевременно заменять.
2. Медицинские учреждения должны иметь правила и положения по очистке и дезинфекции инвалидных колясок.
Реализация: Кто отвечает за уборку и дезинфекцию? Как часто это происходит? Каким образом?
3. Перед покупкой следует оценить возможность чистки и дезинфекции инвалидных колясок.
Применение: Перед покупкой следует проконсультироваться с отделом инфекционного контроля больницы и отделом использования инвалидных колясок, а также обратиться к производителю за информацией о конкретных методах очистки и дезинфекции.
4. Необходимо провести обучение сотрудников методам чистки и дезинфекции инвалидных колясок.
План реализации: Ответственное лицо должно знать способ и методы технического обслуживания, чистки и дезинфекции инвалидных колясок, а также своевременно обучать персонал при смене коляски, чтобы разъяснить им их обязанности.
5. Медицинские учреждения должны иметь механизм для отслеживания использования инвалидных колясок.
В плане реализации необходимо четко разграничить чистоту и загрязнение инвалидных колясок, при этом пациентам с особыми потребностями (например, с инфекционными заболеваниями, передающимися контактным путем, или с мультирезистентными бактериями) следует предоставлять коляски с фиксированным сиденьем, а другим пациентам перед использованием необходимо убедиться в завершении процесса очистки и дезинфекции. Заключительная дезинфекция должна проводиться при выписке пациента из больницы.
Приведенные выше рекомендации и методы реализации применимы не только к очистке и дезинфекции инвалидных колясок, но и к другим медицинским изделиям, используемым в медицинских учреждениях, например, к настенным автоматическим тонометрам, широко используемым в амбулаторных отделениях. Управление очисткой и дезинфекцией может осуществляться в соответствии с предложенными рекомендациями и методами реализации.
Дата публикации: 24 сентября 2022 г.