При восстановлении после травм, полученных во время тренировок, костыли становятся незаменимым инструментом для ускорения заживления. Они снимают нагрузку с травмированной ноги, предотвращая перенапряжение, которое может усугубить состояние. Давайте рассмотрим, как безопасно и эффективно использовать подмышечные костыли – те, которые имеют мягкие накладки, которые располагаются под мышками – для оптимального восстановления.
Точки опоры подмышечных костылей расположены в подмышечных впадинах, плечах, локтях и кистях рук. Они опираются на мышцы груди, живота, плечевого пояса и рук, обеспечивая надежную поддержку. Использование костылей быстрое и удобное. Подмышечные костыли можно использовать как по отдельности, так и в паре, и они, как правило, снижают нагрузку на нижние конечности на 80%.
Определение длины
1. Два метода измерения
- Длина подмышечной подушки равна росту человека в положении стоя, умноженному на 0,77; длине от подмышечной впадины до пятки в положении лежа плюс 5 см.
- Длина подмышечной подушки измеряется от 5 см под подмышечной впадиной в положении стоя до 15 см с внешней стороны пятого пальца стопы.
2. Определение положения рукоятки
Высота рукоятки подобрана таким образом, что при вытягивании запястья для удержания рукоятки локтевой сустав согнут на 30 градусов или рукоятка параллельна большому вертелу бедренной кости. Ее можно отрегулировать до подходящей высоты автоматически.
Примечание:
- Для проведения измерений в положении стоя пациенту необходимо надеть обычную обувь.
- Расстояние между верхней частью подмышечной опоры и подмышкой должно составлять примерно 3 горизонтальных пальца (около 5 см). Если оно слишком велико, это может сдавливать кровеносные сосуды и нервы плечевого сплетения. Если же оно слишком мало, опора не сможет поддерживать боковую стенку грудной клетки, потеряет свою функцию стабилизации плеча и приведет к неправильной осанке при ходьбе.
- При использовании костылей основная нагрузка на мышцы верхней части тела приходится на руки, а не на подмышки.
- Если силы в верхних конечностях недостаточно, для ходьбы следует использовать инвалидную коляску или другое вспомогательное средство вместо костылей.
Как использовать?
- Шаг с опорой на ноги: подходит для пациентов с травмами обеих нижних конечностей. Это распространенный способ начала ходьбы. Обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость.
- Крепко держитесь за поручни обеими руками и используйте силу рук, чтобы поддерживать вес своего тела.
- Разомните свои костыли
- Переместите центр тяжести вперед, одновременно резко махнув обеими нижними конечностями вперед и приземлившись за линией, соединяющей две точки опоры.
- Повторите описанный выше процесс.
- Качание через ступеньку: продвинутый метод, применяемый после освоения качания с переходом на ступеньку. Он отличается высокой скоростью, но несколько меньшей стабильностью. Область его применения такая же, как и у качания с переходом на ступеньку.
- Крепко держитесь за поручни обеими руками и используйте силу рук, чтобы поддерживать вес своего тела.
- Разомните свои костыли
- Переместите центр тяжести вперед и одновременно резко поверните обе нижние конечности вперед, чтобы приземлиться перед линией, соединяющей два костыля.
- Повторите описанный выше процесс.
- Четырехточечная постановка ног: подходит для пациентов с хорошей силой мышц, поднимающих таз, и определенной способностью к опоре на стопы, и позволяет ходить более устойчиво.
Если поражена правая нога:
- Сначала вытяните левый костыль.
- Перенесите вес тела вперед и сделайте шаг вперед правой ногой (пораженной конечностью).
- Вытяните правый костыль
- Сдвиньте центр тяжести вперед и сделайте шаг вперед левой ногой (здоровой ногой).
- Повторите описанный выше процесс.
- Трехточечная постановка стопы: подходит для пациентов, которые не могут опираться на пораженную конечность или испытывают сильную боль на ранней стадии поражения и отказываются опираться на землю.
Если поражена правая нога:
- Опора на левую ногу (здоровую ногу) и выдвижение костылей.
- Переместите центр тяжести вперед и поднимите правую ногу (пораженную конечность) вверх, не опираясь на нее.
- Обопритесь на два костыля и выдвиньте левую ногу (здоровую ногу) вперед до того места, где костыли коснутся земли.
- Двухточечный шаг: это усовершенствованная походка, разработанная после освоения «четырехточечного шага». Она характеризуется более высокой скоростью ходьбы и применима в тех же областях, что и «четырехточечный шаг».
Если поражена правая нога:
- Повернитесь налево (на здоровую сторону) и одновременно сделайте шаг правой ногой (на пораженную сторону).
- Повернитесь вправо (на пораженную сторону) и одновременно сделайте шаг левой ногой (на здоровую сторону).
- Повторите описанный выше процесс.
- Поднимитесь по ступенькам
Если поражена левая нога:
- Поставьте подмышечные костыли на ступеньки и встаньте устойчиво.
- Переместите двустороннюю подмышечную опору на верхнюю ступеньку.
- Затем поднимитесь на верхнюю ступеньку левой ногой (здоровой ногой).
- Сохраняя устойчивость, поднимите правую ногу (пораженную конечность) на верхнюю ступеньку.
- Повторите описанный выше процесс.
- Спускаясь по лестнице
Если поражена правая нога:
- Прижмите подмышки к ступенькам и встаньте твердо.
- Переместите двусторонние подмышечные костыли на следующий шаг.
- Правая нога (пораженная конечность) переходит к следующему шагу.
- Сохраняя устойчивость, переместите левую ногу (здоровую ногу) на следующую ступеньку.
- Повторите описанный выше процесс.
Советы
- При использовании костылей следует сначала отрегулировать их по высоте.
- Держитесь за рукоятки костыля обеими руками, чтобы поддерживать тело, а не используйте подмышки для приложения силы. В подмышечных впадинах находятся важные кровеносные сосуды и нервы, и необходимо избегать повреждения нервов.
- Перед началом ходьбы проверьте надежность крепления костылей винтами и резиновыми накладками.
- Обязательно используйте сцепки на сухой земле и следите за тем, чтобы на земле не было препятствий, чтобы не мешать ходьбе.
- При ходьбе надевайте брюки подходящей длины и нескользящую обувь.
- Если эффект окажется неудовлетворительным, вы можете обратиться к соответствующим специалистам для систематической оценки и лечения.
Дата публикации: 30 апреля 2025 г.