Что такое аэрозольное распыление?
Аэрозольная небулизация — это использование ингаляционного небулайзера для образования мелкодисперсного тумана лекарственного раствора, который попадает в дыхательные пути и легкие непосредственно при естественном дыхании. Лекарственное средство всасывается через слизистую оболочку и оказывает местное действие. Ингаляционные препараты достигают целевых органов напрямую, быстро действуют и обладают высокой эффективностью; при этом лекарственные средства действуют местно, снижая системные побочные эффекты.
Ингаляционные препараты играют важную роль в комплексном лечении ХОБЛ, астмы и других заболеваний. Портативные ингаляторы сухого порошка и аэрозоли требуют от пациентов определенной силы всасывания или координации движений рук и рта. Однако некоторые пожилые пациенты не могут умело ими пользоваться. В этом случае небулайзер идеально справляется с этой задачей.
Частота респираторных инфекций у детей значительно выше, чем у взрослых. Среднее число вирусных респираторных инфекций у детей составляет 5 раз в год, и 10% детей переносят более 10 респираторных вирусных инфекций в год. Частота астмы у детей также более чем в два раза выше, чем у взрослых.
Поскольку аэрозольная небулизация удобна в использовании и не требует участия врача, она также часто рекомендуется педиатрами в качестве метода лечения. Родители могут проводить небулизацию своих детей дома, что экономит время на поездках в больницу и обратно, а также предотвращает перекрестное заражение в больнице, которое может усугубить состояние.
Таким образом, можно сказать, что аэрозольная ингаляция подходит для людей всех возрастов: молодых, среднего возраста и пожилых, и является незаменимым средством для использования дома и в поездках.
Какие существуют категории аэрозольного распыления?
В зависимости от принципа действия, распылительные устройства делятся на три типа: струйные распылители, ультразвуковые распылители и вибрационные сетчатые распылители.
Наиболее распространенный струйный небулайзер использует принцип Вентури. Газ движется с высокой скоростью через узкое отверстие, а затем резко сжимается, создавая локальное отрицательное давление. Сифонный эффект, вызванный отрицательным давлением, вытягивает жидкое лекарство из контейнера, и когда жидкое лекарство сталкивается с потоком воздуха высокого давления, оно распадается на бесчисленные частицы лекарственного вещества.
В клинической практике обычно используется расход газа 4-12 л/мин. Расход газа влияет на размер аэрозольных частиц и количество аэрозоля в единицу времени. Более высокие скорости потока приводят к образованию большего количества аэрозоля и более мелких аэрозольных частиц.
Для домашней ингаляции обычно первым выбором являются небулайзеры со сжатым воздухом. Кислородные концентраторы с потоком кислорода более 5 л также могут использоваться в качестве источника воздуха для поддержки аэрозольной ингаляции. Следует отметить, что некоторым пациентам, склонным к задержке CO2 (например, при ХОБЛ с дыхательной недостаточностью), рекомендуется использовать небулайзер со сжатым воздухом. Это связано с тем, что кислород с высоким потоком в качестве источника газа быстро повышает PaO2, одновременно усугубляя задержку CO2.
Какова цель использования аэрозольных небулайзеров?
- Увлажненные дыхательные пути
- Контроль респираторных инфекций
- Улучшение функции вентиляции
- Облегчение бронхоспазма
Как правильно распылять вещества?
Перед применением аэрозольного небулайзера:
- Препараты для аэрозольных ингаляций следует использовать сразу после вскрытия флакона.
- Некоторые лекарства нельзя смешивать в одной емкости, и их следует применять строго в соответствии с указаниями врача.
- Не принимайте пищу за 1 час до ингаляционной процедуры с использованием небулайзера, очистите ротовую полость от выделений и остатков пищи, чтобы предотвратить рвоту, вызванную стимуляцией воздушным потоком во время небулизации.
При распылении аэрозоля
- Приготовьте раствор лекарственного препарата и налейте его в ингалятор-небулайзер. Если для распыления используется кислород, скорость потока кислорода следует отрегулировать до 6-8 л/мин. Наблюдайте за процессом распыления и будьте осторожны, чтобы не допустить попадания раствора лекарственного препарата в глаза.
- Примите удобное сидячее или полулежачее положение и сделайте глубокие вдохи через рот и выдохи через нос, чтобы лекарство полностью достигло бронхов и легких.
- Следует уделять пристальное внимание потенциальным побочным реакциям у пациентов, проходящих ингаляционную терапию с использованием небулайзера.
- При остром и частом кашле и усилении хрипов, вызванных слишком быстрым или слишком сильным распылением, следует снизить скорость аэрозольного распыления.
После ингаляции эозоля
- Немедленно умойте лицо или протрите влажной салфеткой капли аэрозоля под ртом и носом, чтобы предотвратить раздражение кожи рта и носа, а также избежать аллергических реакций или повреждений кожи.
- У младенцев и маленьких детей тонкая кожа лица и богатое кровеносное русло, поэтому лекарства, принимаемые повторно, легче впитываются и требуют немедленного смывания.
- Маленьким детям можно протирать рот ватными шариками, смоченными водой, и давать им соответствующее количество воды, особенно после приема гормональных препаратов, чтобы уменьшить отложение гормонов в ротоглотке и снизить вероятность возникновения побочных реакций, таких как грибковые инфекции.
- Переворачивание и своевременное похлопывание по спине может помочь удалить мокроту, прилипшую к стенкам трахеи и бронхов, и поддерживать проходимость дыхательных путей.
Как почистить атомайзер?
Маски предназначены только для одного человека, и маску или мундштук небулайзера следует регулярно дезинфицировать и заменять, чтобы свести к минимуму загрязнение (маски для небулайзеров обычно заменяют через 15 дней или 30 использований. Длительное использование приведет к нарушению выработки лекарственного препарата и повлияет на эффективность лечения).
Особенно после проведения ингаляций в домашних условиях, небулайзер необходимо снять и тщательно промыть проточной водой; резервуар для лекарства и соединительную трубку следует разделить, замочить в 75% спирте или дезинфицирующем средстве, содержащем хлор, на 30 минут, затем вынуть, промыть проточной водой и тщательно высушить перед использованием.
Дата публикации: 23 мая 2025 г.